Behandelopties voor obstructief slaapapneu
Hoewel slaapapneu een ernstige medische aandoening is, is het goede nieuws dat deze behandelbaar is. Je arts kan de behandelmogelijkheden met je bespreken op basis van het type en de ernst van je aandoening.13
CPAP-therapie
Behandeling met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) wordt beschouwd als zeer effectief en is een van de meest gebruikte methoden om obstructief slaapapneu te behandelen.21 De meest voorkomende vorm van PAP-therapie is continue positieve luchtwegdruk, ofwel CPAP.
Het CPAP-apparaat levert via een slang en masker een stabiele en constante stroom samengeperste lucht om je luchtwegen open te houden terwijl je slaapt. Deze constante luchtstroom gaat naar je luchtwegen en kan helpen de stoppen en pauzes in de nachtelijke ademhaling, die slaapapneu kunnen veroorzaken, te voorkomen.
Alternatieve apparaten voor luchtwegdruk
Helaas kunnen sommige mensen het stabiele en continue drukniveau van CPAP-therapie niet verdragen. Daarom kunnen alternatieve behandelingen worden besproken.
Een optie is behandeling met automatische positieve luchtwegdruk (APAP), waarbij het geleverde luchtdrukniveau zich aanpast aan de behoeften van de persoon en alleen de druk geeft die op dat moment nodig is.
Een andere optie is een Bilevel PAP-apparaat. Dit is een type PAP-therapie dat twee verschillende drukniveaus levert – één voor het inademen en één voor het uitademen.
Sommige mensen die alternatieve vormen van PAP-therapie nodig hebben, kunnen ook centraal slaapapneu hebben. Dit is een vorm van slaapapneu waarbij de hersenen geen signaal naar het lichaam sturen om te ademen.1
Leefstijlaanpassingen
Je arts kan leefstijlaanpassingen aanbevelen om de symptomen van obstructief slaapapneu te helpen beheersen. Denk hierbij aan onder andere gewichtsverlies, minder alcoholgebruik of stoppen met roken.
Behandeling met een mondbeugel
Hoewel CPAP-therapie de standaard blijft voor de behandeling van milde tot matige slaapapneu, kan je arts behandeling met een mondbeugel als alternatief aanbieden. Een mondbeugel, ook wel een mandibulair repositie-apparaat (MRA) genoemd, houdt de onderkaak in een voorwaartse positie om de luchtwegen open te houden en snurken te verminderen.22
Aanpassing van medicatie
Je arts kan je medicatie bekijken om te bepalen of deze bijdraagt aan de symptomen van slaapapneu. Bepaalde medicijnen kunnen de symptomen verergeren doordat ze de luchtwegen laten ontspannen en nauwer maken. Dit kunnen onder andere opiaten en benzodiazepinen zijn die worden gebruikt tegen angst.23
Neussprays of zwelling verminderende middelen
Allergieën en chronische neusverstopping kunnen ervoor zorgen dat de bloedvaten in je neus opzwellen en de luchtwegen te nauw worden. Je arts kan zwelling verminderende middelen voorschrijven om de symptomen te verlichten.24
Chirurgie
Hoewel een operatie over het algemeen niet de eerste keus is bij slaapapneu, zijn er wel enkele chirurgische behandelingen beschikbaar.
Voor mensen met matige tot ernstige OSA die mogelijk niet reageren op CPAP of orale apparaten, is hypoglossale zenuwstimulatie (HGNS), ook wel bekend als bovenste luchtwegstimulatie (UAS), een andere optie. Dit is een implanteerbare therapie die bedoeld is om de luchtweg tijdens de slaap open te houden.25
Andere, minder gangbare chirurgische opties zijn neusoperaties om een scheef of afwijkend neusschot te corrigeren, kaakoperaties om de positie van de kaak te veranderen, operaties om de amandelen of neusamandelen te verwijderen of somnoplastiek, waarbij radiofrequentie wordt gebruikt om het weefsel in de bovenste luchtweg te verkleinen.26