Behandelingsopties voor slaapapneu
Als slaapapneu bij je wordt vastgesteld, zal je zorgverlener de behandelingsopties met je bespreken die passen bij jouw specifieke type slaapapneu. De behandeling kan bestaan uit een combinatie van veranderingen in levensstijl, slaapmiddelen en medicatie, of zelfs chirurgische ingrepen.
Het kan even duren voordat je gewend bent aan deze veranderingen in je dagelijkse routine. Maar uiteindelijk zou je behandelplan voor slaapapneu een positieve invloed moeten hebben op je slaap en je kwaliteit van leven.
CPAP-therapie
Behandeling met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) is zeer effectief en de meest gebruikte en bekende methode om slaapapneu te behandelen.9 Daarbij draag je een masker over je neus en/of mond dat verbonden is met een apparaat dat er lucht doorheen blaast.
Deze luchtstroom wordt continu naar de luchtwegen geleid en helpt de ademstops en pauzes tijdens de slaap, die door slaapapneu veroorzaakt worden, te voorkomen. Kortom, CPAP helpt je ’s nachts te ademen, zodat je wakker wordt met meer energie en uitgerust gevoel.
Andere apparaten voor luchtwegdruk
Sommige mensen hebben moeite om aan CPAP te wennen. In die gevallen kan behandeling met automatisch aanpassende positieve luchtwegdruk (APAP) ervoor zorgen dat de luchtdruk zich aanpast aan de behoefte van de persoon. Het levert alleen de hoeveelheid druk die op dat moment nodig is.
Bilevel PAP-apparaten zijn een variant van CPAP die verschillende drukniveaus geven bij inademing en uitademing.
Aanpassingen van levensstijl
Of je nu slaapapneu hebt of niet, veranderingen in je levensstijl kunnen gunstig zijn. Je arts kan je aanraden om af te vallen, minder alcohol te drinken of te stoppen met roken om de symptomen van slaapapneu te helpen verminderen.
Behandeling met een mondbeugel
CPAP-therapie is de standaardbehandeling voor milde tot matige slaapapneu, maar artsen kunnen ook een mondbeugel voorschrijven als alternatief. Een mondbeugel, of mandibulair repositie-apparaat (MRD), houdt je onderkaak in een voorwaartse positie terwijl je slaapt. Een deel van het apparaat vergroot de ruimte achter de tong en oefent spanning uit op de keelwanden. Dit houdt de luchtweg open en vermindert trillingen van het gehemelte.
Aanpassingen in medicatie
Je arts kan je medicatie beoordelen om na te gaan of deze bijdragen aan je symptomen van slaapapneu. Medicijnen zoals antihistaminica, opiaten en benzodiazepinen tegen angst kunnen de symptomen verergeren doordat ze de luchtwegen laten ontspannen en vernauwen.
Neusdecongestiva
Als je last hebt van allergieën of chronische neusverstopping, kan je arts neussprays of decongestiva voorschrijven. Deze helpen om de zwelling te verminderen en je luchtwegen vrij te maken.
Chirurgische implantaten
Voor mensen met matige tot ernstige OSA die mogelijk niet reageren op CPAP- of orale apparaattherapie, is een andere optie hypoglossale zenuwstimulatie (HGNS), ook bekend als bovenste luchtwegstimulatie (UAS). Dit is een implanteerbare therapie die tot doel heeft de luchtwegen tijdens de slaap open te houden.10
Chirurgie
Chirurgie is meestal niet de eerste behandelingsoptie tegen slaapapneu, maar er zijn wel enkele chirurgische opties beschikbaar. Uvulopalatofaryngoplastiek (UPPP)11 is de meest uitgevoerde operatie voor OSA in de VS. Bij deze ingreep verwijdert de chirurg extra weefsel in de keel om de bovenste luchtweg te openen.
Andere, minder vaak voorkomende chirurgische opties zijn: neuschirurgie om een scheef neustussenschot te corrigeren, kaakchirurgie om de stand van de kaak te veranderen, een operatie om amandelen of neuspoliepen te verwijderen, of somnoplastiek waarbij radiofrequentie wordt gebruikt om het weefsel in de bovenste luchtwegen te verkleinen.